OHSS高危人群筛查

OHSS（卵巢过度刺激综合征）是一种在辅助生殖技术中常见的并发症，特别是在使用促排卵药物后。为了提高治疗的安全性，可以通过早期筛查来识别OHSS的高危人群。以下是几种OHSS高危人群筛查的方法：

1. 获取患者原始数据

获取不孕症女性接受IVF/ICSI/PGT时的所有卵巢刺激周期数据，通过筛选得到促排卵前风险因素以及促排卵后风险因素。

2. 利用机器学习模型进行训练

可以利用不同的机器学习模型，如LASSO-Logistic回归模型、多层感知机模型、随机森林模型和XGBoost模型，对OHSS风险校正模型进行训练。

3. 使用OHSS风险校正模型

将训练集输入到不同的机器学习模型中进行训练，得到多个候选OHSS风险校正模型。通过对OHSS风险校正模型的输出进行处理，得到训练集的新标签，然后将子训练集作为输入，将新标签作为子训练集的标签，训练OHSS风险筛查模型。

4. 筛查指标

OHSS高危人群的筛查指标包括年龄、受教育程度、BMI、基础收缩压、基础舒张压、过敏类型、不孕年限、初潮年龄、月经周期天数、经期天数、生育史、不良生育史、父亲疾病史、母亲疾病史、是否输卵管因素不孕、是否子宫内膜异位症、是否腺肌症、是否多囊卵巢综合征、是否具有男方不孕因素、是否早发性卵巢功能不全或卵巢早衰或卵巢储备功能减低、是否染色体异常、是否合并其他因素不孕、是否原继发不孕、基础窦卵泡数、基础FSH、基础LH、基础雌激素、基础孕激素、基础催乳素、基础雄激素、AMH、白细胞计数、血红蛋白计数、血小板计数、血清总蛋白、白蛋白、ALT、AST、空腹血糖、空腹胰岛素、血同型半胱氨酸、CA-125、甲状腺功能、APTT、PT等。

5. 促排卵后风险因素

促排卵后的风险因素包括促排卵方案、Gn起始剂量、促排过程中使用的FSH剂型、促排过程是否应用LH、Gn天数、Gn总量、扳机药物、扳机药物剂量、获卵数、扳机日雌激素、扳机日LH、扳机日孕激素、取卵日卵泡大于16mm卵泡个数等。

通过上述方法，可以对OHSS高危人群进行有效的筛查，从而提高辅助生殖技术助孕的安全性。