卵子捐赠者生活习惯调查问卷

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卵子捐赠者生活习惯调查问卷

尊敬的参与者，

您好！我们正在进行一项关于卵子捐赠者生活习惯的调查，以便更好地了解捐赠者的生活状况及其对捐赠过程的影响。您的参与对我们非常重要，请您如实填写以下问卷。

1. 基本信息：

- 您的年龄是：____岁

- 您的教育背景是：_____

- 您的职业是：_____

2. 生活习惯：

- 您是否吸烟？_____

- 您是否喝酒？如果喝酒，您平均每周摄入多少次及多少量？

- 您的饮食习惯如何？（例如：偏好素食、荤食、均衡饮食）

- 您每周进行几次体育锻炼？每次持续多长时间？

3. 健康状况：

- 您是否有任何慢性疾病？如高血压、糖尿病等

- 您是否有任何家族遗传病史？

- 您是否定期进行健康检查？

4. 心理状态：

- 您通常的压力水平如何？

- 您如何应对压力？

- 您的性格倾向如何？（例如：外向、内向、稳重、急躁等）

5. 社交活动：

- 您的社交频率如何？

- 您的社交圈主要由哪些人组成？（例如：家人、朋友、同事等）

- 您是否有频繁的夜生活？

6. 工作环境：

- 您的工作环境如何？是否经常面临紧张或有害的工作条件？

- 您的工作是否需要长时间接触电脑或其他电子产品？

7. 其他：

- 您是否有过流产经历？

- 您是否正在服用任何药物？（请列出药物名称，如果可能）

- 您是否有计划进行卵子捐赠？如果是，您对此有何期待？

感谢您的配合与支持！

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请注意，这份简化版的问卷仅供参考。在实际应用中，应该根据具体情况和研究目标进一步完善和调整。同时，在收集个人信息时应严格遵守隐私保护和数据安全的相关规定。